기관방문 신청서

구 분	□ 개인 □ 단체
성 명			소속기관명 (또는 학교명)
소속 부서 (학과/학년)			※ 수업관련일 경우 담당교수 및 과목명
방문인원	명(1차: / 2차: )		E-Mail
대표자			연락처
희망 방문일시	1차	년 월 일 시 분 ~ 월 일 시 분
	2차	년 월 일 시 분 ~ 월 일 시 분
주요 방문 목적	□ 복지관 일반 □ 사례관리 □ 서비스제공 □ 지역사회조직 □ 늘푸른 작은도서관
	※ 해당 부분 체크 후 구체적으로 작성해주세요.
비고	※ 질문 및 요청사항

위와 같이 홀트수영종합사회복지관 기관방문을 신청합니다.

년     월     일

신청인 :                   (인)

문의 : 051-760-3600 / FAX : 051-760-3535 / 기관대표메일 : holt-sy@hanmail.net